Больничная касса Леумит в переводе с иврита означает “национальная”. Ее полное название — לאומית שירותי בריאות — Леумит Услуги здравоохранения. Больничная касса, или купат холим оказывает услуги здравоохранения на страховой основе практически всему населению Израиля: всем его слоям и конфессиям.
Какие медицинские услуги предоставляет Леумит
Купат холим относится к единой государственной системе по оказанию медицинских услуг, тесно сотрудничая с государственными поликлиниками и аптеками. Кроме того, купат холим на договорной основе сотрудничает с большей частью частных клиник и аптек. Это дает возможность всем клиентам кассы регулярно получать качественную медицинскую помощь, выбирая лечебное учреждение по своему усмотрению.
Больничная касса, или купат холим, ежемесячно принимает от каждого израильтянина определенные отчисления, благодаря чему население может активно пользоваться стандартным пакетом медуслуг, в который входят:
- консультации нужных специалистов;
- процедуры по общей диагностике;
- наблюдение и консультации во время беременности;
- вакцинирование всех детей;
- широкий спектр амбулаторного лечения и взрослого населения, и детей;
- экстренная госпитализация при обострениях хроники;
- госпитализация немощных клиентов, неспособных к самообслуживанию;
- льготы на приобретение базовой комплектации аптечки.
К дочерним компаниям Леумит относятся:
- магазины по реализации медицинской оптики, где предлагают и диагностику зрения (70 магазинов);
- услуги частной клинической стоматологии;
- учреждения нетрадиционной медицины, где оказываются услуги по гомеопатии, хиропрактике, рефлексологии и другим способам лечения.
Статистика по Кассе Леумит
Активно развивающаяся купат холим, по статистическим данным 2015 г. обслуживает больше 720000 постоянных участников. На настоящий момент, она самая малочисленная среди других четырех касс. Купат холим Леумит насчитывает:
- более 370 медцентров в больших городах и малонаселенных селениях Израиля;
- 150 приватных аптек, где членам кассы доступны скидки на лекарства, выписанные докторами.
Более миллиона анализов проводится медработниками ежемесячно многочисленными лабораториями кассы Леумит. Касса имеет более трех тысяч сотрудников и около двух тысяч врачей узких специальностей.
Любой член купат холим имеет право получить услугу независимого специалиста клиники, обслуживающей по договору с больничной кассой Леумит. Купат холим пользуется годовым бюджетом более четырех млрд. шекелей.
Преимущества и недостатки Кассы Леумит
Отдельным вопросом в купат холим стоит качество обслуживания, которое регулярно контролируется в ходе опроса и оценки его среди клиентов. По последнему опросу выявлено, что 76% участников высоко оценивают работу кассы. Необходимо отметить, что наряду со стандартным пакетом услуг, в систему Леумит включена начальная, первостепенная врачебная помощь:
- семейных врачей;
- семейных педиатров;
- медсестер;
- узких специалистов (профилактика, диагностика, лечение).
В Леумит, благодаря большому количеству детских докторов, отмечается самый короткий период ожидания между записью к доктору и приемом. Приятной особенностью является и то, что у членов кассы есть возможность получить консультации и заключение по своему заболеванию у нескольких специалистов, причем по своему выбору.
В дополнение к государственной страховке, имеющей стандартный пакет услуг, у Леумит есть возможность предложить еще два пакета дополнительных услуг:
- Базовый — это Леумит Кесеф ( медуслуги сверх имеющихся в стандартном пакете);
- Леумит Захав (комплексная программа, которая финансирует операции, проводимые докторами из спецсписка; дополнительное обслуживание при беременности).
К недостатка нужно отнести высокую цену за услуги и оплату за вызов “скорой помощи”. В случае если больного госпитализируют, то вызов оплачивается частично; без госпитализации — полностью. Кроме того, необходимо записаться на очередь, чтобы сдать анализы в лабораторию.
История Больничной Кассы Леумит
Касса Леумит организована в ноябре 1933 г. небольшой группой врачей, по политическим разногласиям отколовшейся от Больничной кассы Клалит. Позже, в 1934 г. она присоединилась к Национальному союзу трудящихся (Гистадрут леумит).
Первая клиническая больница работала в частном секторе, в доме, принадлежащем Я. Виншелю — одному из основателей Леумит.
На законодательном уровне, купат холим была зарегистрирована сразу после открытия двух ее филиалов, учрежденных в Рамат-Гане и Хайфе.
В шестидесятые — касса изменила модель независимой медицины и перешла к комбинированной модели: независимая+наемная. Многочисленные филиалы Леумит, наряду с еврейскими, действовали и в Галилее.
В 1995 г., когда был принят Закон о государственном медицинском страховании, купат холим стала независимым медицинским предприятием. Но полный разрыв произошел только в 2016 г., когда на основании правовых актов, Гистадрут леумит был лишен права определять директоров Кассы.
А в мае 2010 г касса изменила свой символ и свое название, став тем, чем она является по настоящий момент: Леумит-услуги здравоохранения.
Для взрослых переселенцев первые полгода полис бесплатный. Далее: страховка продлевается на полгода, если репатриант еще не нашел работу.
Для записи в Кассу необходимо присутствие обоих супругов. Дети в возрасте до 18 лет регистрируются только с одним из родителей.
Можно записаться позднее в Почтовой банке или через интернет- сайт Службы национального страхования за определенную плату.
Для работающих переселенцев оплата страховки зависит от его доходов.
Нет, эстетичная косметология и пластические операции оплачиваются. Также платными для всех пациентов будут обращения в медицинские центры, которые не входят в выбранный купат холим.